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急性腎不全の治療・薬

薬物治療、食事療法、血液透析療法の3つ


急性腎不全の治療は、おもに薬物治療、食事療法、血液透析療法の3つの治療が行われます。
これらは、急性腎不全の原因を取り除くというとことと、腎不全そのものを改善するために行われます。大切なのは、腎不全に陥ることによって体内にたまったナトリウムやカリウム、カルシウムのバランスを整え、老廃物の毒素によってあらわれる症状をできるだけ抑えることです。 これから治療を受ける方は、参考にしてみて下さい。

治療法 内容
薬物療法 薬薬を用いた治療の方法です。腎不全の原因となった病気に対する薬を使用したり、尿量を増やすために利尿薬を用いたりします。
発症初期の乏尿期では、腎前性には原因の治療と輸液、腎後性には閉塞を取り除いてから利尿を促します。
利尿期では脱水症状対策として輸液などが行われます。
食事療法 食事水分コントロール、減塩、低たんぱく、高エネルギーの食事をとるようにします。
血液透析療法 血液心不全や高カリウム血症、高尿素窒素血症、アシドーシスなどがあるときは、場合によっては一時的に透析を行います。
とくに、腎不全になると血液中に毒素がたまって尿毒症(放っておくと命にかかわります)を起こす危険性がありますので、それを回避するために行われることが多いようです。
透析療法には、血液透析と腹膜透析があります。
  • 血液透析
    血液を腕の血管から吸い上げて、体外の機械(人工腎臓)にながし、そこで血液中の老廃物や余分な水分をろ過します。
    1回4~5時間かかります。
  • 腹膜透析
    患者のおなかの腹膜に腎臓のろ過機能を代行させる方法です。血液透析とはちがい、自宅で行うことができます。
    手術でおなかに穴をあけて細い管を設置します。透析の際は、透析液を入れたバッグをチューブにつなぎ、安静な状態でおなかの管に注入します。数時間後、透析液をおなかの下の位置にもってきて、透析液をおなかから排泄させます。その作業によって血液や水分がろ過されます。

退院後の生活

退院後は、再発を防ぐために慎重に生活する必要があります。高血圧や脱水、心不全、感染症、外傷、過労などには十分注意してください。減塩を心がけ、体重コントロールを行い、禁煙も取り入れてください。新しい薬を使いたいときは、腎臓機能にかかわることもあるかもしれませんので必ず医師に相談しましょう。また、体重に異常があれば早めに医師に相談してください。

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